Los casos del hongo mortal se triplicaron en los Estados Unidos de 2019 a 2021, según datos de los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades (CDC).
La candidiasis se informó en los Estados Unidos en 2016 y los casos han aumentado desde entonces. El número de casos clínicos anuales aumentó a 476 en 2019 antes de subir a 756 en 2020, un aumento del 59 %. Luego, los casos aumentaron a 1471 en 2021, un salto adicional del 95 %.
Y los investigadores de los CDC escribieron en Annals of Internal Medicine que también aumentaron las pruebas de detección de casos de colonización. Hubo 1310 casos en 2020, un aumento del 21 % con respecto a 2019 y un aumento del 209 % a 4041 casos en 2021.
Hubo un total de 3270 casos clínicos y 7413 casos de examen de C. auris entre 2019 y 2021, y 17 estados informaron sus casos iniciales.
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Los casos del hongo mortal en los Estados Unidos se triplicaron de 2019 a 2021, según datos de los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades. (iStock)
Los autores de los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades (CDC) escribieron que desde su descubrimiento en los Estados Unidos, C. auris “continuó causando enfermedades y muertes en todo el país”. También dijeron que los CDC lo han clasificado como una “amenaza urgente”, el nivel más alto de preocupación, porque a menudo es multirresistente; Se propaga fácilmente en los centros de salud; Puede causar infecciones graves e invasivas con altas tasas de mortalidad. “
Los casos resistentes al tratamiento aumentaron de seis aislamientos resistentes al agente y tres resistentes a la equinocandina informados en 2020 a siete aislamientos resistentes al agente y 19 aislados resistentes a la equinocandina informados en 2021.
“Incluso este ligero aumento es preocupante porque la mchiquina es el tratamiento de primera línea para las infecciones invasivas por Candida y la mayoría de las infecciones por Candida aureus”, escribieron los autores. “Se están desarrollando varios medicamentos antimicóticos, pero se necesita más investigación para comprender los resultados de los pacientes con estas cepas altamente resistentes y guiar el tratamiento”.
“El rápido aumento y la propagación geográfica de los casos es alarmante y subraya la necesidad de vigilancia continua, capacidad de laboratorio ampliada, pruebas de diagnóstico más rápidas y cumplimiento de la prevención y el control de infecciones comprobadas”, escribió una de las autoras, Megan Lyman, en un comunicado de prensa. .
El Informe de amenazas de resistencia a los antibióticos de 2019 de los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades identifica a la C. auris como una amenaza urgente en los Estados Unidos
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La candidiasis se informó en los Estados Unidos en 2016 y los casos han aumentado desde entonces. (iStock)
Y el año pasado, la Organización Mundial de la Salud lo incluyó en la lista de patógenos fúngicos prioritarios. “Las infecciones fúngicas van en aumento, son más resistentes a los tratamientos y se están convirtiendo en un problema de salud pública en todo el mundo”, dijo Hanan Balkhi, subdirectora general de resistencia a los antimicrobianos de la OMS, en un comunicado de prensa en ese momento.
Una hoja informativa de los CDC que cita datos de una lista de pacientes indica que entre el 30 % y el 60 % de las personas infectadas con C. auris mueren.
“No sabemos si los pacientes con infecciones invasivas por C. auris tienen un mayor riesgo de muerte que los pacientes con otras infecciones invasivas por Candida”, escribieron los CDC.
Los casos parecían haber sido importados de otros países cuando se detectaron por primera vez. Pero recientemente, la transmisión de la atención médica ha sido responsable de la mayoría de los casos, si no de todos, según los autores de los CDC.
“La mayor parte del brote en los Estados Unidos ha ocurrido en centros de atención post-agudos graves, específicamente hospitales de atención aguda a largo plazo e instalaciones de enfermería especializada con ventiladores”, escribieron. “Los casos de C. auris tienden a ocurrir en pacientes que tienen encuentros de atención médica múltiples o prolongados o dispositivos de alojamiento, incluidos los que reciben ventilación mecánica”.
Los investigadores de los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades dijeron que C. auris ha seguido causando enfermedades y muertes en todo el país desde que se detectó por primera vez. (Reuters/Tammy Chappelle/foto de archivo)
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El estudio actual puede subestimar los casos porque los recursos de detección eran limitados, pero los CDC aumentaron la disponibilidad de detección a través de la Ley del Plan de Rescate Estadounidense. Con el proyecto de ley aprobado en 2021, la capacidad de detección aumentó de siete laboratorios regionales a más de 26 en todo Estados Unidos.
“C. auris sigue siendo una amenaza continua para la salud en los Estados Unidos. La salud pública y los centros de atención médica ya tienen recursos limitados y IPC [infection prevention and control] capacidades, y se enfrentan a más desafíos con MDRO [multidrug-resistant organism] Sin embargo, cuando estos recursos limitados se desplazan para combatir otras amenazas, como la pandemia de COVID-19, la mitigación e incluso la contención regional son posibles, escriben los autores de los CDC.